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NUTRICOSMÉTICA SOLAR

En un país mediterráneo como el que vivimos, estamos muy acostumbrados a disfrutar del sol durante varios meses del año por nuestro estilo de vida.  A esto hay que añadir que un alto número de la población pertenece al fototipo II o III, es decir, piel blanca clara, cabello castaño o rubio y ojos claros, lo que implica que tenemos una piel que puede quemarse fácilmente. 

Por estas razones, es muy importante conocer cómo nos afecta la radiación solar dependiendo del tipo de radiación y cómo podemos ayudar a minimizar el daño a nuestra piel, más allá de aplicar un protector solar adecuado.

¿QUÉ RADIACIONES SOLARES UV NOS AFECTAN?

 

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No todas las radiaciones ultravioletas actúan igual. El sol emite tres tipos de radiación UV: UVA, UVB y UVC.

Los UVC son bloqueados en su mayoría por la capa de ozono. Los UVA y UVB son los que nos llegan a nosotros y tienen consecuencias para nuestra piel. 

Lo que necesitamos saber es que no es que la radiación UVA sea más o menos peligrosa que la UVB, sino que su radiación es diferente y por lo tanto el daño que causan y sus consecuencias también serán diferentes.

Los UVB son los responsables del bronceado. Su potencia depende de factores como la temporada del año, el clima o las horas del día. Es una radiación con mucha energía y una alta capacidad para generar quemaduras solares o alergias al sol. La exposición prolongada puede terminar dañando la córnea y deprimiendo el sistema inmunitario favoreciendo la aparición de cáncer de piel.

La radiación UVA está más relacionada con las arrugas porque actúa principalmente a nivel celular. Su presencia es exactamente la misma durante todo el año. Penetra directamente en las capas más profundas de la dermis donde favorecen la formación de radicales libres culpables de arrugas, manchas, pérdida de elasticidad y daño al ADN.  

La mejor manera de protegernos del sol es con fotoprotectores tópicos, que bloquearán la radiación solar y evitarán la aparición de manchas y el fotoenvejecimiento de la piel. 

Pero.. ¿CÓMO PODEMOS PREPARAR LA PIEL ANTES DE LA EXPOSICIÓN AL SOL? Aquí es la NUTRICOSMÉTICA SOLAR juega un papel importante, es decir, comprimidos orales formulados para proteger la piel desde el interior pero que en ningún caso reemplazan los protectores solares.

¿QUÉ NOS APORTA LA NUTRICOSMÉTICA SOLAR?

  • Reduce el riesgo de sufrir quemaduras solares, ya que aumenta la tasa de melanina y reduce el número de células afectadas por la radiación ultravioleta.
  • Reduce las erupciones cutáneas y es un tratamiento muy adecuado para personas con hipersensibilidad al sol (rosácea, vitíligo…)o alergias solares
  • Tienen propiedades antioxidantes que reducen los procesos inflamatorios causados por los radicales libres que se crean por la incidencia de los rayos UVA.  
  • Son una protección adicional que complementa el protector solar tópico desde el interior
  • Tienen una relación directa con la uniformidad y durabilidad del bronceado porque mejoran la apariencia de la piel, saneándola e hidratandola.

 

¿QUÉ COMPOSICIÓN TIENEN LOS COMPRIMIDOS DE NUTRICOSMÉTICA SOLAR? 

Los ingredientes de los protectores solares en cápsulas se pueden clasificar en tres grupos: carotenoides, antioxidantes y productos de protección o refuerzo de la piel. 

  • Carotenoides: 

aquí incluimos beta carotenos, licopeno, luteína y zeaxantina.  Son pigmentos que dan el color naranja, amarillo y rojo a frutas y verduras. Promueven el buen funcionamiento del sistema inmunológico, tienen propiedades antioxidantes y estimulan la pigmentación de la piel.

  • antioxidantes: 

Protegen las células responsables de producir elastina y colágeno, manteniendo la integridad y arquitectura de la piel, evitando la aparición de arrugas, manchas, sequedad y fotoenvejecimiento prematuro.

Encontramos sustancias como polifenoles del té verde, Polypodium leucotomos (helecho), vitaminas C, E y A, selenio y N-acetillcisteína

  • PROTECTORES DE PIEL:

Aquí encontramos plantas medicinales con propiedades hidratantes, emolientes, nutritivas y regeneradoras gracias a su contenido de aceites y lípidos. El aceite de borraja, de argán o de sésamo ricos en ácidos grasos insaturados forman parte de este grupo.

 

También encontramos sustancias como tirosina, que acelera y aumenta el bronceado, nicotinamida, que repara el daño que el sol causa al ADN y prebióticos que mejoran el sistema inmunológico.

Aunque la mayoría de las personas suelen utilizar cápsulas orales de fotoprotección durante los meses de máxima exposición al sol (de mayo a septiembre), desde la farmacia recomendamos que aquellos que tienen una condición especial (trabajo al aire libre, historial de melanoma, fototipo I, deportistas que pasan muchas horas al sol, personas que utilizan tratamientos despigmentantes, pacientes con tratamientos fotosensibles…), estén protegidos del sol tanto con formulaciones de protección tópica (cremas solares) como con protección oral específica.

 

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CELULITIS

El término celulitis hace referencia a distintas patologías, por un lado, la celulitis infecciosa con graves problemas para la salud, y por otro lado la celulitis que conocemos popularmente como “piel de naranja”. Es de esta última de la que vamos a hablar.

La celulitis se define como un trastorno local del metabolismo del tejido subcutáneo que provoca una modificación de la figura y una alteración de la topografía de la piel, dándole una apariencia característica de “piel de naranja”.

Causas celulitis:

>Factores hereditarios: 

  • Género: la celulitis en su patrón clásico es casi exclusiva de mujeres, con una prevalencia del 95%, mientras que la aparición en el hombre es escasa, solo alcanza el 5%. 
  • Raza: las mujeres de raza blanca tienden más a tener celulitis que las asiáticas o las mujeres de raza negra. 
  • Biotipo: las mujeres latinas desarrollan más celulitis en las nalgas mientras que las anglosajonas y nórdicas lo hacen más en el abdomen. 

>Factores hormonales: los estrógenos femeninos desempeñan un papel predisponente o agravante de la celulitis. Esto da lugar a la presencia de celulitis en la mayoría de las mujeres, a su empeoramiento por el embarazo, menopausia o a la terapia por estrógenos, y a que su inicio se produzca después de la pubertad. 

 >Factores relacionados con el estilo de vida: la alimentación tiene una gran importancia en el desarrollo de la celulitis, la vida sedentaria y la falta de ejercicio físico también contribuyen a la agravación de la celulitis, así como el hábito tabáquico y el abuso de alcohol. 

>Factores psicológicos: el estrés y la ansiedad conllevan a un incremento de algunas hormonas que favorecen la formación de grasa.

Tratamiento:

El mejor tratamiento es el preventivo controlando siempre, en la medida de lo posible, los factores relacionados con el estilo de vida. Sin embargo, si la celulitis ya se ha instalado en las diversas zonas, algunos tratamientos son:

-Tratamiento tópico: Lo ideal sería elegir productos que contengan principios activos que actúen sobre la microcirculación, el drenaje linfático del tejido graso y el tejido conectivo.

Algunos ingredientes activos son: cafeína, teobromina, teofilina, mucopolisacaridasa, flavonoides, castaño de indias, L-carnitina, cola de caballo, centella asiática, rusco, ginkgo biloba…etc

-Tratamiento oral: 

>aquellos complementos alimenticios indicados para celulitis son: aceite de borraja y pescado, CLA (Ácido linolénico conjugado) bioflavonoides como el Pycogenol®, y polifenoles de la uva

>la fitoterapia: las mismas plantas mencionadas para los tratamientos tópicos, en forma de cápsulas, comprimidos, sobres, tisanas, gotas o jarabes.

>nutricosmética

-Tratamiento médico-estético: endermología, liposucción, mesoterapia, ultrasonidos, radiofrecuencia, criolipolisis.

Preguntas frecuentes:

¿La celulitis es hereditaria? Sí, existe una clara predisposición genética para desarrollar celulitis.

¿La celulitis está relacionada directamente con el sobrepeso? No. Afecta directamente a mujeres, incluso a las más delgadas. Lo que sí es cierto es que es más apreciable cuando se engorda.

¿Es posible acabar del todo con la celulitis? Aunque eliminarla por completo es casi imposible, lo que sí se puede conseguir con los métodos adecuados es mejorar de forma visible el aspecto de la piel. 

¿Cuántas veces al día debe aplicarse la crema anticelulítica? Las cremas anticelulíticas se aplican dos veces al día, realizando un buen masaje en toda la zona afectada por la celulitis. En caso de stick o sérum es suficiente con una aplicación diaria.

 ¿Cuánto tiempo tendré que aplicarme el anticelulítico? Los anticelulíticos se deben aplicar durante todo el año. Lo mínimo que se aconseja son 3 o 4 meses, aunque los resultados son visibles a partir de las 2 semanas.

 

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PIERNAS CANSADAS O INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA (IVC)

La insuficiencia venosa crónica (IVC), popularmente asociada a las “piernas cansadas”, es causada por un funcionamiento deficiente de las válvulas venosas que participan en el retorno de la sangre al corazón dentro del proceso circulatorio. Es una patología vascular que afecta sobre todo a las extremidades inferiores.

Los síntomas principales son: dolor, pesadez, cansancio habitual en las piernas, hinchazón, calambres nocturnos, sensación de calor, enrojecimiento y prurito (picor) en las piernas. 

La IVC es un problema que no desaparece con el tiempo, por lo que cuanto antes se diagnostique y se trate mayores son las posibilidades de prevenir las complicaciones asociadas y el progreso de la enfermedad.

 

Recomendaciones:

1-Procure realizar EJERCICIO FÍSICO para estimular la función de la bomba muscular y el retorno venoso. Son idóneos deportes como la natación, bicicleta fija o simplemente caminar al menos treinta minutos todos los días para ayudar a activar la microcirculación.

2-Trate de llevar siempre una DIETA SALUDABLE. Es importante reducir al mínimo el consumo de sal para retener menos líquidos.

3-EVITE PASAR DEMASIADO TIEMPO DE PIE O SENTADO SIN MOVERSE de forma continuada. En los casos en que sea recomendable, USE MEDIAS DE COMPRESIÓN y realice estiramientos de piernas y movimientos giratorios de tobillo.

4-NO USE PRENDAS excesivamente APRETADAS que dificultan el retorno venoso.

5-UTILICE CALZADO CÓMODO con un tacón de menos de 3 cm de altura. En caso de problemas en la pisada es posible que necesite plantillas, consulte a su médico.

6-EVITE EL ESTREÑIMIENTO, para ello es importante seguir una dieta rica en fibra a base de frutas y verduras.

7-Intente practicar la ELEVACIÓN DE LOS MIEMBROS INFERIORES sobre el nivel del corazón durante 15-30 minutos varias veces al día, para reducir la sintomatología y la hinchazón, acompañado de masajes ascendentes. Durante el descanso nocturno trate de elevar las piernas entre 20-25 cm, con esto reducirá la hinchazón y le será más fácil colocarse las medias de compresión por la mañana

8-Puesto que el calor agrava los síntomas de la enfermedad, EVITE LA EXPOSICIÓN SOLAR PROLONGADA (playa, piscina) O LAS ALTAS TEMPERATURAS (estufas, saunas, radiadores, baños calientes y depilación con ceras calientes) de forma continuada.

9-Aplique DUCHAS CON AGUA FRÍA sobre sus piernas, ya que producen vasoconstricción (disminución del calibre de los vasos sanguíneos) y por tanto efecto antiinflamatorio; o bien alterne agua fría con tibia para estimular el tono venoso. También ayudan los masajes con geles fríos, desde el pie a la rodilla en sentido ascendente para activar el retorno sanguíneo.

10-Mantenga la PIEL HIDRATADA para impedir la formación de grietas, mantener la piel elástica y activar la circulación sanguínea. No se olvide de beber agua a lo largo del día para favorecer la eliminación de la orina

Tratamiento:

-Medias de compresión: aplicación de presión externa sobre determinados puntos de las piernas y de manera decreciente hacia la cintura.

-Fitoterapia: existen plantas medicinales que favorecen la mejoría de la circulación sanguínea. Las más utilizadas son: 

  • Ginkgo biloba (con acción venotónica que incrementa el tono de las paredes venosas, reforzando su motricidad y facilitando el retorno); 
  • Castaño de indias (se usa principalmente la semilla por su actividad antiedematosa y antiinflamatoria); 
  • Rusco (efecto vasoconstrictor); 
  • Vid roja (acción vasoprotectora, estabiliza las paredes vasculares, disminuyendo la permeabilidad y el edema asociado); 
  • Centella asiática (actividad vasoprotectora, favorece la elasticidad de la pared vascular y la síntesis de colágeno); 
  • Hamamelis virginiana (actividad venotónica).

-Hidroterapia: duchas y masajes alternando agua fría con tibia.

-Terapia farmacológica: administración de fármacos venotónicos vía oral y/o tópica, siempre bajo prescripción médica. 

-Cirugía vascular: en determinados casos puede ser necesario acudir a esta medida, siempre y cuando no hayan funcionado otras terapias y bajo criterio médico.

 

Preguntas frecuentes:

¿SON EFECTIVAS LAS MEDIAS DE COMPRESIÓN? ¿TIENEN CONTRAINDICACIONES?

 La terapia compresiva es de gran utilidad en la IVC puesto que ejerce una presión pasiva en reposo y otra activa en movimiento. Será el médico quien decida el tipo de compresión a utilizar y la longitud de la prenda. Además, es imprescindible una correcta toma de medidas para acertar con la talla adecuada y que el tratamiento sea efectivo. 

¿POR QUÉ ESTAR DE PIE O SENTADO DE MANERA PROLONGADA PROVOCA O EMPEORA LA IVC? 

Al estar de pie o sentado, la sangre tiene mayor dificultad para vencer la fuerza de la gravedad y regresar al corazón.

 

¿HAY ALGÚN EJERCICIO QUE PUEDA REALIZAR EN CASA QUE ME AYUDE A PREVENIR Y ALIVIAR LOS SÍNTOMAS?

 Existe una serie de ejercicios muy fáciles de realizar que activan la circulación y el retorno venoso. Uno de ellos consiste en ponerse de puntillas, caminar con los talones y alternar ambos movimientos. También puede tumbarse boca arriba y hacer movimientos de pedaleo con las piernas enérgicamente, flexionar y estirar los dedos de los pies repetidamente y/o hacer movimientos circulares con las piernas. 

 

¿SI LOS SÍNTOMAS SE MANTIENEN MUCHO TIEMPO, PODRÍAN TENER CONSECUENCIAS GRAVES EN MI SALUD? 

En la evolución de la IVC pueden surgir complicaciones hemorrágicas o trombóticas como varicorragias (hemorragia que ocurre al romperse una variz), varicoflebitis (desarrollo de un trombo venoso en una vena varicosa), trombosis venosa superficial (formación de un trombo en una vena superficial) o incluso una trombosis venosa profunda (formación de un trombo venoso en el sistema venoso profundo).

¿CUÁNDO SE DEBE ACUDIR AL MÉDICO? 

En general son grupos de riesgo las embarazadas, los discapacitados físicos o psíquicos y las personas inmovilizadas por lo que ante cualquier síntoma de IVC deben ir siempre al médico. Además, cualquier persona debe consultarle si tiene venas varicosas con dolor, si su estado empeora o no mejora con medidas básicas como el uso de medias compresivas, y si presenta un aumento repentino del dolor en la pierna o hinchazón, fiebre, enrojecimiento, úlceras, flebitis o trombosis.

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SERVICIO PERSONALIZADO DE DOSIFICACIÓN (SPD)

“La pastilla blanca cada 8 horas. La rosa, cada mañana en ayunas ..¿o era al revés?”
“Hoy han venido mis nietos a verme y no recuerdo si me he tomado o no las pastillas…”
Las estadísticas señalan que, actualmente, hay muchos enfermos que no siguen al pie de la letra su tratamiento farmacológico. Esto resulta más evidente cuando se trata de pacientes afectados por alguna enfermedad crónica o en los que tienen que tomar varios medicamentos cada día.

¿Qué es el Servicio Personalizado de Dosificación (SPD)?
El usuario, una vez adquiridos los medicamentos, los libra al farmacéutico para que los coloque ordenadamente en un envase de tipo blíster, según la prescripción del médico, procediéndose después a cerrar el envase herméticamente. De este modo quedan situados todos los medicamentos en los diferentes compartimentos, y el paciente solo extrae los que tiene que tomar en un momento determinado.
La dosis de la medicación está claramente diferenciada por días de la semana y por horarios. Además, en la parte delantera del SPD hay una etiqueta donde constan también los nombres de los fármacos no sólidos —jarabes, inyectables, pomadas…— que se tiene que tomar el usuario y que no pueden ser incluidos en el blíster por requerir diferentes condiciones de mantenimiento, y como tienen que tomarlo. En una etiqueta situada al dorso se describen los medicamentos incluidos en el blíster, la posología, el número de lote y sus características físicas, para facilitar, en caso de que sea necesario, su identificación.

¿Cómo funciona?

  • Una vez nos das tu consentimiento, nos revisaremos toda tu medicación
  • Tu farmacéutica preparará la medicación de una semana en envases tipos blíster.
  • Estos blísteres etiquetados con la información de tu tratamiento los recogerás semanalmente en tu farmacia.
  • Regularmente te citaran en la farmacia, donde se registrarán tus datos y se revisará la medicación.
  • Además, se establece una estrecha relación entre el farmacéutico y el médico de cabecera, no tan solo para ratificar todos los datos aportados por el usuario, sino también para facilitar la comunicación en caso de incidencias y cambios de medicación.

¿A quién va dirigido la SPD?

Las ventajas de la SPD son evidentes, en especial para determinados tipo de usuarios, por ejemplo, para los pacientes que diariamente toman tres o más fármacos, o para los que toman dosis decrecientes, alternadas o irregulares.
También la gente mayor, con dificultades para cumplir el tratamiento por problemas cognitivos y de manipulación.
El perfil actual de paciente dentro del programa SPD es: mayor de 55 años, con enfermedades crónicas, polimedicados (3, 4 fármacos o más), pacientes con medicamentos que siguen una posología irregular y pacientes con un cuidador o familiar de referencia.

Ventajas:

  • Mejora de la salud. Porque tomar bien tus medicamentos supone una mejora de tu salud y calidad de vida.
  • Seguridad por tener la garantía que es tu farmacéutico de confianza quién lo prepara. Se reducen, por lo tanto, los errores en la toma de la medicación.
  • Comodidad, todos los medicamentos juntos en un único envase.
  • Facilidad de uso.
  • Contacta con tu farmacéutica. Es quién revisará tu tratamiento y te aconsejará sobre tu salud.

https://www.farmaceuticonline.com/es/servicios-adicionales/programa-spd-sistema-personalitzat-de-dosificacio-2/

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ANTICONCEPCIÓN DE URGENCIA

¿Qué es la anticoncepción de urgencia?

La píldora de urgencia o píldora del día después es un anticonceptivo de URGENCIA que se utiliza para disminuir el riesgo de embarazo después de haber tenido una relación sexual con penetración sin protección. NO SE DEBE UTILIZAR COMO MÉTODO ANTICONCEPTIVO HABITUAL.

  • Las píldoras anticonceptivas de urgencia que existen actualmente son :
  • Píldoras anticonceptivas de urgencia que contienen acetato de ulipistral  (Ella One ®)
  • Píldoras anticonceptivas de urgencia que contienen levonorgestrel (Postinor®) Norlevo®)

Mecanismo de acción

La píldora es un medicamento hormonal que impide o retrasa la ovulación y en la mayoría de los casos evita el embarazo, pero nunca lo interrumpe. Esta píldora NO ES ABORTIVA ni produce ningún problema o lesión en el embrión en el caso de que hubiera ya un embarazo.

¿En qué situaciones puede utilizarse la anticoncepción de urgencia?

La anticoncepción de urgencia puede utilizarse en diferentes situaciones después de una relación sexual, en particular:

  • cuando no se ha utilizado ningún método anticonceptivo;
  • en caso de agresión sexual cuando la mujer no estaba protegida por un método anticonceptivo eficaz;
  • cuando puede haber fallado el método anticonceptivo

¿Cuándo y como se toma?

El tratamiento consiste en la toma de 1 comprimido. Se debe tomar LO ANTES POSIBLE y lo mejor es hacerlo en las primeras 24 horas. El acetato de ulipistral (Ella One ®) puede tomarse hasta las 120 horas (5 días), mientras que levonorgestrel (Postinor®)(Norlevo®) solo hasta las 72 horas después de la relación sexual. PERO SU EFECTO DISMINUYE CUANTO MAS SE RETRASA LA TOMA. Si se vomita antes de que hayan transcurrido 2 horas de la toma, se deberá tomar otra de nuevo.

Paso a la anticoncepción regular

Después de tomar una píldora anticonceptiva de urgencia, se puede reanudar o iniciar un método de anticoncepción regular.

ES MUY IMPORTANTE SABER QUE

  • La píldora del día después NO te protege contra el VIH/SIDA ni contra otras infecciones de transmisión sexual.
  • El PRESERVATIVO (masculino y femenino) es el único método que evita al mismo tiempo los embarazos no deseados y las infecciones de transmisión sexual como el VIH/SIDA, por lo que es importante que lo utilices en todas las ocasiones.
  • La píldora del día después NO te protege del riesgo de embarazo en posteriores relaciones sexuales.

RECUERDA

Si mantienes relaciones sexuales debes utilizar un anticonceptivo adecuado a tus necesidades. Los métodos anticonceptivos regulares son mucho más eficaces que la píldora del día después para prevenir los embarazos. ACUDE A TU CENTRO DE SALUD o CENTRO DE PLANIFICACIÓN para la adopción del método anticonceptivo más apropiado. Si tomas anticonceptivos orales tienes que continuar tomándolos de la forma habitual, aunque hayas tomado la píldora del día después. Al tomar la píldora del día después, la regla aparece generalmente en la fecha esperada, aunque en ocasiones puede adelantarse o retrasarse. Si se retrasa más de 7 días debes hacerte una prueba de embarazo.

Cualquier duda, consúltanos.

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/emergency-contraception

https://www.sefac.org/sites/default/files/sefac2010/documentos_sefac/documentos/guiapddsefacfinal.pdf

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NUTRIENTES NECESARIOS EN LA ETAPA DEL EMBARAZO

Las pacientes embarazadas deben suplementar su alimentación con el aporte de nutrientes fundamentales en las diferentes etapas de la gestación.

¿qué alimentos se debería incluir en la dieta para asegurarse que se toma la mayor parte de ellos?

  • Calcio

Importancia en el desarrollo de los dientes y huesos del bebé. Se necesita al menos entre 700 y 800 mg al día. Se encuentra en los lácteos, hortalizas de hoja verde oscura, pan, legumbres, frutos secos, pescado azul, alubias cocidas, nueces, semillas de sésamo…

  • Hierro

Importancia en la formación de glóbulos rojos en la sangre tanto para la mamá como para el bebé. Se encuentra en: Carne roja magra, sardinas, hortalizas color verde oscuro, alubias, lentejas, huevos, nueces, frutos secos, pan integral y cereales

  • Ácido fólico

Importancia en el desarrollo de los órganos y tejidos del bebé. Reduce el riesgo de defectos en la columna vertebral como la espina bífida. Se encuentra en: cereales enriquecidos y pan, verduras verdes y naranjas.

Es recomendable que todas las mujeres que se planteen quedarse embarazadas y aquellas que se encuentren en las primeras 12 semanas de embarazo tomen suplementos de ácido fólico (400 microgramos, escritos como 400 mcg). Asimismo, deberían continuar tomando en torno a 300 mcg. en la dieta habitual.

  • Vitamina C

Importancia para la absorción del hierro. Se encuentra en: la mayoría de las frutas y verduras: las principales fuentes de vitamina C son los cítricos y sus zumos.

  • Vitamina D

Importancia para ayudar a absorber el calcio correctamente. Se encuentra en: Arenques, atún en aceite, huevos, leche, mantequilla, margarina y salsas para aderezar de bajo contenido graso.

  • Ácidos grasos esenciales Omega-3

Importancia en el desarrollo del sistema nervioso del bebé en la etapa final del embarazo. Se encuentra en: pescados azules de agua fría (caballa, arenque, salmón, sardinas). Se debería  tomar al menos una ración a la semana.

  • Vitamina B12

Importancia para el desarrollo del sistema nervioso del bebé. Se encuentra en: carnes y pescado, productos lácteos. Y algunas algas marinas. Se encuentra también en los cereales.

Aunque la mayor parte de las vitaminas y minerales durante la gestación se cubren con una dieta variada y equilibrada, los requerimientos de algunos nutrientes durante esta etapa son tan elevados que requieren suplementación para satisfacer las demandas adicionales, como es el caso de los folatos, el yodo o el hierro. 

 

http://www.pmfarma.es/noticias/26125-el-95-de-los-ginecologos-recomiendan-complementos-alimenticios-durante-el-embarazo.html

https://www.correofarmaceutico.com/salud-publica/embarazo-como-pueden-ayudar-los-suplementos-alimenticios-a-cubrir-carencias.html

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Lactancia Materna

PREGUNTAS FRECUENTES DE LA MADRE LACTANTE

1.Mi hijo aumenta poco de peso

La preocupación por el peso es muy frecuente entre las madres lactantes, pero en la mayoría de los casos todo está funcionando bien y el niño está ganando adecuadamente. Tenga en cuenta que:

Las gráficas son un modelo estadístico por lo que la mitad de los niños normales están por debajo de la media. Es más importante la valoración clínica del niño: su aspecto, vivacidad, si moja 4-5 pañales diarios, …

También es importante el crecimiento a lo largo del tiempo, que el peso en un momento determinado.

2. Tengo poca leche

Cuando una madre cree que tiene poca leche, lo habitual es que se trate de alguno de los siguientes casos: la posición del niño o el agarre del pecho no es adecuado, el bebé no abre completamente la boca o bien no apoya su cabeza en el codo de su madre. Recomendaciones:

  • Es importante que mame todo el tiempo que quiera del mismo pecho, porque la leche del final tiene más grasa (más calorías). Si quiere más, se le puede ofrecer el otro pecho después.
  • Puede resultar útil emplear un sacaleches para vaciar mejor los pechos y estimularles a que fabriquen más leche.
  • Si el bebé duerme tranquilo 1-2 horas seguidas y no parece enfermo podemos suponer que toma suficiente leche. Si el bebé moja menos de 5 pañales al día es posible que esté tomando poca leche y sería conveniente consultar con el pediatra.

3.¿Qué cantidad diaria de leche debe tomar mi bebé?

Cada niño es diferente. Lo mejor es ofrecer al bebé el pecho durante el primer año unas 4 o 5 veces como mínimo, mejor antes de cada toma de purés o papillas; después del primer año puede hacerlo cuando quiera después de las comidas o entre comidas; de esta forma el bebé no precisa de otra fuente de leche, siempre que haga esas 4 o 5 tomas de pecho al día.

4.¿Hay que darle agua al bebé que toma el pecho?

Antes de los 6 meses, el bebé que toma sólo leche materna y a demanda, NO precisa agua ni otros líquidos.

Después de los 6 meses, cuando toma otros alimentos además del pecho, es bueno ofrecerle agua de vez en cuando.

5. ¿Puedo seguir amamantando si me quedo embarazada?

No es infrecuente que una mujer que está amamantando a su hijo se quede embarazada. Es posible llevar a cabo la lactancia materna durante todo el embarazo y después amamantar a los dos lactantes tras el segundo parto.

La leche producida inmediatamente después del parto por la madre que no ha dejado de amamantar en ningún momento corresponde a calostro. Los primeros días de calostro son clave para el recién nacido y la producción del mismo tiene un límite, por lo que el recién nacido debe ser amamantado en primer lugar.

6.¿Hasta cuándo es bueno que mame mi hijo? ¿cuándo hay que destetarlo?

 En la actualidad la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) recomiendan mantener la lactancia hasta los dos años o más, en todos los países del mundo.

7.Tengo el pezón plano o invertido, ¿podré dar de mamar?

La forma del pezón no suele representar un problema para la lactancia, aunque a veces se necesita ayuda durante los primeros días para que el bebé se agarre al pecho.

En la mayoría de las ocasiones se trata de pezones planos pero elásticos, normalmente, estos casos se resuelven poco a poco y no plantean dificultades para la lactancia. Se pueden usar pezoneras o dispositivos para sacar el pezón, por medio del vacío.

Cuando se trata de un pezón invertido «verdadero», no protráctil (al apretar alrededor de la aréola se hunde hacia dentro del pecho y no puede estirarse) se puede probar a utilizar pezonera los primeros días, aunque a veces será necesario recurrir al sacaleches

8.Me duele mucho el pecho, tengo una zona roja y dura. Ingurgitación, inflamación, mastitis

Un pecho puede inflamarse y doler fundamentalmente por los siguientes motivos: ingurgitación, obstrucción de un conducto y mastitis.

La ingurgitación ocurre cuando los pechos producen más leche de la que el lactante extrae, aumentando ambos de tamaño y provocando dolor. Esto suele ocurrir al comienzo de la lactancia con la “subida de la leche”. El tratamiento se basa en: extraer la leche y calmar el dolor. Cuando los pechos están muy tensos el bebé puede tener dificultades para agarrarse, y conviene vaciarlos previamente, de forma manual o con un sacaleches, tras aplicar calor local (una ducha o baño en agua caliente) para producir vasodilatación y facilitar la salida de la leche.

La obstrucción de un conducto lácteo surge como consecuencia de un vaciado defectuoso o ineficaz de un lóbulo mamario, por una mala técnica de lactancia o por la utilización de sujetadores de talla o modelo inadecuado que producen una compresión excesiva.

Se manifiesta por la presencia de un bulto doloroso en el pecho y enrojecimiento de la piel de esa zona. Generalmente no hay fiebre ni síntomas generales. El tratamiento es similar al de la ingurgitación, se debe aumentar la frecuencia de las tomas y aplicar calor local antes de las mismas

La mastitis consiste en una inflamación de uno o varios lóbulos de la mama, que puede acompañarse o no de infección. La mastitis no infecciosa se presenta como consecuencia de una retención de leche no resuelta. El cuadro puede evolucionar a una mastitis infecciosa, ya que la retención de leche favorece el crecimiento bacteriano. Generalmente se acompaña de síntomas generales similares a los de un cuadro gripal: fiebre, escalofríos, malestar general, cefaleas, náuseas y vómitos.

Es importante saber que la leche del pecho afectado no tendrá ningún efecto perjudicial en el niño, por lo que no se debe suspender la lactancia materna, aunque la madre esté tomando medicamentos (se utilizarán aquellos compatibles con la lactancia). La infección no se transmite al lactante y además al continuar la alimentación al pecho mejora la evolución de la mastitis y disminuye el riesgo de complicaciones.

Fuente de información: https://www.aeped.es/comite-lactancia-materna/preguntas-frecuentes-sobre-lactancia-materna

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ALGUNAS PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LOS MOSQUITOS

¿Existe la alergia a los mosquitos?
Los mosquitos pican para chupar nuestra sangre, no la necesitan para alimentarse sino para producir sus huevos, por este motivo es la hembra mosquito la que pica. Al picarnos, la hembra inyecta saliva en nuestra piel, la cual es la responsable de la inflamación alrededor de la picadura y, sólo en algunos casos, también de posibles reacciones alérgicas.
Disponemos de pruebas fiables en la consulta para poder llegar a determinar si realmente es una reacción alérgica o simplemente si la inflamación es causada por el efecto directo de la saliva en nuestra piel.

¿Por qué pican sus picaduras?
Cuando un mosquito nos pica, introduce bajo nuestra piel dos diminutos tubos: uno de ellos le sirve para sorber nuestra sangre, y el otro para inyectarnos una sustancia que evita que la sangre se coagule en la herida o en su trompa antes de haber terminado de sorber.
Esa sustancia provoca que nuestro cuerpo libere histamina, una sustancia involucrada en las respuestas localizadas del sistema inmune. Así que cuando te pica una picadura, no es técnicamente culpa del mosquito, sino de tu cuerpo reaccionando a esa sustancia. Esta es la causa de que no todos reaccionemos igual: algunos apenas muestran un bultito mientras que otros desarrollamos ronchas y habones de varios centímetros.

¿Por qué nos pican a unos más que a otros?

  • Les atrae mucho más el tipo de sangre 0 que el A.
  • Los consumidores de alcohol (especialmente cerveza) tienen más riesgo de ser picados.
  • La ropa oscura también aumenta el riesgo de picaduras. Los colores más atrayentes para los mosquitos son el negro y el rojo. Los que menos: el verde y el amarillo.
  • El sudor es su olor preferido. Por lo tanto cualquier actividad física al aire libre aumenta las posibilidades de picaduras, especialmente al atardecer.
  • Los cambios hormonales en mujeres embarazadas originan un tipo de sudor y olor que les resulta muy atrayentes.
  • El olor de pies también se ha asociado con picaduras en esa zona.

¿Como se puede prevenir?

  • Contar con barreras físicas siempre que sea posible: mosquiteras en las ventanas y ropa de manga larga son buenos puntos de partida.
  • Evitar jabones, champús o colonias con olores apetitosos, como los frutales, los dulces o los florales
  • Tratar de enmascarar tu olor con repelentes líquidos o en barra, estos repelentes suelen tener un olor algo fuerte, pero aseguran entre 4 y 8 horas relativamente a salvo de picotazos.

Y si ya te han picado..
Las recomendaciones son lavar la zona con agua y jabón y aplicar una pomada antihistamínica.
Evita rascarte todo lo posible, para que la producción de histamina no continúe y el picor no empeore. Ten especial cuidado si tienes las uñas largas para evitar rasgar la
piel y hacerte una herida.
En caso de que la hinchazón y el calor sean muy pronunciados, aplícate hielo o compresas de agua fría. Y si continúa durante varios días, acude al médico.

https://www.quironsalud.es/blogs/es/alergia-dia/alergia-mosquitos-32c37
https://www.vitonica.com/prevencion/con-el-verano-llegaron-los-mosquitos-por-que-nos-pican-y-como-evitarlo

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¿Qué son los protectores Solares?

Los protectores solares son agentes que ayudan a prevenir que los rayos ultravioletas (UV) lleguen a la piel. Existen dos tipos de radiación ultravioleta, los rayos UVA y los rayos UVB, los cuales causan daños a la piel y aumentan el riesgo de cáncer de piel. La luz UVB es la principal causa de las quemaduras por el sol, mientras que los rayos UVA penetran en la piel más profundamente,  se asocian con las arrugas, la pérdida de la elasticidad y otros efectos del fotoenvejecimiento. También agrava los efectos cancerígenos de los rayos UVB y cada vez más se considera la luz UVA un causante de cáncer de piel. Los protectores solares varían en su capacidad para proteger contra los rayos UVA y UVB.

¿Qué es el FPS?

La mayoría de los filtros solares con un factor de Protección Solar (FPS) de 15 o mayor, hacen un excelente trabajo de protección contra los rayos UVB. FPS es la medida de capacidad que tiene un bloqueador solar para evitar que los rayos UVB dañen la piel. Así es como funciona: si su piel sin protección tarda 20 minutos para empezar a ponerse roja, al utilizar un protector solar con un FPS de 15 previene el enrojecimiento teóricamente 15 veces más – alrededor de cinco horas.

Otra forma de verlo es en términos de porcentajes: un FPS 15 bloquea aproximadamente el 93 por ciento de todos los rayos UVB. Un FPS 30 bloquea el 97 por ciento, y un FPS 50 bloquea el 99 por ciento. Pueden parecer diferencias insignificantes, pero si usted es sensible a la luz, o tiene antecedentes de cáncer de piel, esos porcentajes extras harán la diferencia. Y como puede ver, no hay un protector solar que pueda bloquear todos los rayos UV.

El modelo del FPS  tiene ciertos puntos a considerar: En primer lugar, ningún protector solar, independientemente de su capacidad, continúa siendo eficaz sin reaplicarse cada dos horas. En segundo lugar, el enrojecimiento de la piel es una reacción a los rayos UVB y dice poco sobre el daño que los rayos UVA puedan hacer.

La fotoprotección es más importante en individuos de piel y/u ojos claros que presentan un mayor riesgo de quemarse con el sol. Los tipos de piel según el riesgo de quemarse (fototipo) son los siguientes:

Fototipo I II III IV
Se bronzea Nunca A veces Siempre Siempre
Se quema Siempre A veces Raramente Nunca
Color de pelo Pelirrojo Rubio Castaño Negro
Color de ojos Azul Azul/Verde Gris/Marrón Marrón

 

Recomendaciones sobre fotoprotección

La fotoprotección no solo incluye aplicarse una pantalla solar en crema sino que es recomendable seguir las siguientes recomendaciones:

  1. Mantenerse a la sombra, especialmente a las horas del mediodía. Las horas de más insolación en nuestro país, en verano, son de 12-17 horas. Las nubes dan una protección poco más que relativa. 
  2. No exponerse al sol sin protección solar. Es especialmente necesario proteger a los niños del sol, dado que tienen una piel más sensible y a que gran parte de las radiaciones solares que acumulamos las recibimos en la infancia.
  3. Cubrirse la piel con ropa para que la piel no quede descubierta al sol
  4. Utilizar un sombrero que permita mantener cara, orejas y cuello a la sombra.
  5.  Usar gafas de sol que protejan tanto del UVA como del UVB. Si no bloqueamos estos rayos al 100%, las gafas pueden ser más perjudiciales que beneficiosas (con la oscuridad que dan los vidrios oscuros se dilata la pupila y pasan más rayos ultravioleta). Esto es especialmente importante en niños, y se recomienda que un óptico asesore sobre el tipo de gafa solar necesaria en cada caso.

 

http://dermatologia.cat/informacio-per-a-pacients/consells-practics/fotoproteccio/

https://cancerdepiel.org/prevencion/proteccion-solar/protector-solar-acerca-del-protector-solar

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La diabetes

La diabetes es una enfermedad que se presenta cuando el nivel de glucosa en la sangre, también conocido como azúcar en la sangre, es demasiado alto. La insulina, una hormona que produce el páncreas, ayuda a que la glucosa de los alimentos ingrese en las células para usarse como energía. Algunas veces, el cuerpo no produce suficiente o no produce nada de insulina o no la usa adecuadamente y la glucosa se queda en la sangre y no llega a las células.

Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede causar problemas de salud. Aunque la diabetes no tiene cura, la persona con diabetes puede tomar medidas para controlar su enfermedad y mantenerse sana.

A veces las personas cuando tiene diabetes dicen que tienen “un poquito alto el azúcar” o que tienen “prediabetes”. Estos términos nos hacen pensar que la persona realmente no tiene diabetes o que su caso es menos grave. Sin embargo, todos los casos de diabetes son graves.

¿Cuáles son los diferentes tipos de diabetes?

Los principales tipos de diabetes son tipo 1, tipo 2 y la diabetes gestacional.

  • Diabetes tipo 1

Con la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina porque el sistema inmunitario ataca y destruye las células del páncreas que la producen. Por lo general, se diagnostica la diabetes tipo 1 en niños y adultos jóvenes, aunque puede aparecer a cualquier edad. Las personas con diabetes tipo 1 tienen que usar insulina todos los días.

  • Diabetes tipo 2

Con la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce o no usa la insulina adecuadamente. La diabetes tipo 2 puede aparecer a cualquier edad, incluso durante la infancia. Sin embargo, este tipo de diabetes se presenta con mayor frecuencia en las personas de mediana edad y en los ancianos. Este es el tipo más común de diabetes.

  • Diabetes gestacional

La diabetes gestacional afecta a algunas mujeres durante el embarazo. La mayoría de las veces, este tipo de diabetes desaparece después de que nazca el bebé. Sin embargo, cuando una mujer ha tenido diabetes gestacional, tiene más probabilidad de sufrir de diabetes tipo 2 más adelante en la vida

¿Cómo puedo controlar mi diabetes?

Su plan de autocuidado puede incluir los pasos que se indican a continuación.

Maneras de controlar su diabetes

  • Evite el tabaco y el abuso en el consumo de alcohol.
  • Es importante realizar el autochequeo personal y un chequeo preventivo al menos una vez al año.
  • Mida su nivel de glucosa en la sangre. (La forma más usual de controlar su nivel de glucosa en la sangre en su casa es con un glucómetro, en la farmacia también se realizan analíticas de glucosa en solo unos segundos)

Concretamente:

  • Mantenga el peso normal o perder más de un 5% si existe sobrepeso.
  • Realizar un consumo de grasa inferior al 30% de las calorías diarias.
  • Realizar un consumo de grasa animal (saturada) inferior al 10% de las calorías diarias.
  • Incluir más de 15 gramos de fibra natural por cada mil calorías ingeridas al día.

 

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/control

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/que-es

https://www.fundaciondiabetes.org/prevencion/312/estilo-de-vida-y-medicamentos-para-prevenir-la-diabetes

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La Dieta Mediterránea

La dieta mediterránea es un modelo de alimentación que ha sido reconocido por la comunidad científica internacional como un patrón alimentario de los más saludables y equilibrados del mundo. Basado en la trilogía del trigo, la viña y el olivo, ofrece una variedad de productos muy importante que permite combinar el placer de la mesa con el equilibrio nutricional y cultural.
Numerosos estudios de diferentes países han puesto de manifiesto el papel de la dieta mediterránea en la prevención de dolencias como los trastornos cardiovasculares, la diabetes o los diferentes tipos de cáncer, entre otros. Incluso, el Comité Intergubernamental para la Salvaguardia del Patrimonio Cultura Inmaterial de la Humanidad, declaró en noviembre del 2010, la dieta mediterránea, Patrimonio Inmaterial de la Humanidad de la UNESCO.

Entre las muchas propiedades beneficiosas para la salud de este patrón alimentario, se puede destacar el tipo de grasa que lo caracteriza (aceite de oliva, pescados y frutos secos), las proporciones en los nutrientes principales que guardan sus recetas (cereales y vegetales como base de los platos y carnes o similares como “guarnición”) y la riqueza en micronutrientes que contiene, fruto de la utilización de verduras de temporada, hierbas aromáticas y condimentos.

Consejos:
1.Utilizar el aceite de oliva como principal grasa de adición.

2. Consumir alimentos de origen vegetal en abundancia: frutas, verduras, legumbres, champiñones y frutos secos

3. El pan y los alimentos procedentes de cereales (pasta, arroz y especialmente sus productos integrales) tendrían que formar parte de la alimentación diaria.

4. Los alimentos poco procesados, frescos y de temporada son los más adecuados.

5. Consumir diariamente productos lácticos, principalmente yogur y quesos.

6. La carne roja se tendría que consumir con moderación y si puede ser como parte de guisos y otras recetas, y las carnes procesadas en cantidades pequeñas y como ingredientes de bocadillos.

7. Consumir pez en abundancia y huevos con moderación.


8. La fruta fresca tendría que ser los postres habituales. Los dulces y pasteles tendrían que consumirse ocasionalmente.

9. El agua es la bebida por excelencia de la dieta mediterránea. El vino se debe tomar con moderación y durante las comidas.


10. Realizar actividad física todos los días, puesto que es tan importante como comer adecuadamente.

Cómo puedo saber si sigo la dieta mediterránea? Descúbrelo con estas 14 preguntas: http://canalsalut.gencat.cat/ca/vida-saludable/alimentacio/la_dieta_mediterrania/test-segueixo-la-dieta-mediterrania/


https://dietamediterranea.com/ca/
http://canalsalut.gencat.cat/ca/vida-saludable/alimentacio/la_dieta_mediterrania/

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Piernas cansadas

Arriben les altes temperatures, el bon temps i també comencen a aparèixer els problemes de circulació que quedaven emmascarats pel fred i la roba tapada. Cames cansades, inflor, varius, pell de taronja són els problemes circulatoris principals que s’accentuen especialment amb l’arribada de la calor. Les dones són les que pateixen amb més freqüència aquest trastorn, ja que es relaciona amb alteracions hormonals derivades de la menstruació, la menopausa i altres estadis relacionats. No obstant això, factors com l’edat, l’herència genètica, els embarassos, o una vida sedentària, entre d’altres, poden provocar que les venes es dilatin, de manera que la sang, atreta per la força de la gravetat, s’acumula a les cames i genera problemes com les cames cansades.

Consells per prevenir i alleujar els símptomes del trastorn de cames cansades

  1. Evitar romandre de peu, quiet/a o assegut/da durant llargs períodes de temps: quan per motius de treball o viatges llargs en cotxe, avió o autobús, s’hagi de romandre molt de temps assegut/da, és recomanable no creuar les cames i utilitzar un reposapeus. Tant si s’està assegut/da o de peu durant molta estona, cal moure freqüentment els peus i les cames i donar breus passejos.
  2. Cames amunt: per millorar el funcionament de les venes després de llargs períodes asseguts o de peu, s’aconsella estirar-se i elevar les cames per sobre del nivell del cor. Un bon consell és caminar de puntetes i després de talons. Dormir amb les cames elevades uns 15 cm afavoreix el retorn venós.
  3. Utilitzar mitges terapèutiques: el metge o farmacèutic valorarà el grau de compressió i la talla més adequada per a cada persona.
  4. Seguir una dieta equilibrada, baixa en sal i rica en fibra: tant el sobrepès com el restrenyiment poden afectar la circulació. Per prevenir-los és clau una dieta rica en fibra, fruites, fruits secs, llegums, verdures i cereals; així com reduir al mínim el consum de sal per tal de retenir menys líquids. Incorporar aliments de temporada i rics en substàncies antioxidants, com les fruites del bosc (nabius, mores, maduixes…), taronges; 
  5. Hidratació, per dins i per fora: s’ha de beure abundant aigua, entre 1,5 o 2 litres d’aigua diàriament. Beure aigua o derivats com els sucs, els brous, les infusions, etc., ajuden a hidratar i a netejar el cos per facilitar l’eliminació de greixos i toxines. A més, és recomanable hidratar també la pell amb productes especialitzats per mantenir la pell elàstica i activar la circulació sanguínia.
  6. L’esport, fonamental: és recomanable la pràctica d’exercici físic moderat de manera regular. Esports com la natació o caminar diàriament, fins i tot el ball, la gimnàstica i la bici, ajuden a activar la circulació sanguínia.
  7. A última hora del dia activar la circulació amb una dutxa i un massatge: en finalitzar la dutxa diària, hem d’aplicar aigua freda a les cames en sentit ascendent per alleujar la sensació de pesadesa. També ajuden els massatges amb gels freds, des del peu al genoll en sentit ascendent, per activar el retorn sanguini.
  8. El calçat i la roba, millor amplis: les peces de roba molt ajustades no són aconsellables, ja que poden dificultar el retorn venós des de les cames al cor. És preferible l’ús de calçat ample i còmode, sense un taló excessiu, de 3 a 5 cm com a màxim.
  9. Evitar la calor: atès que les altes temperatures afavoreixen la dilatació de les venes, és important evitar les fonts de calor dirigides directament a les cames. No s’ha de prendre el sol a les cames de manera prolongada, ni depilar-se amb cera calenta, o utilitzar brasers o saunes.
  10. Consultar amb el professional sanitari: el metge o el farmacèutic pot orientar sobre complements alimentaris, gels per a cames cansades i medicaments específics per afavorir el retorn venós. Passa per la farmacia, t’ajudarem!

http://www.ehub.cat/10-consells-per-prevenir-el-trastorn-de-cames-cansades/

https://etselquemenges.cat/alternativa/adeu-cames-cansades

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Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se produce porqué se inflaman los bronquios y se destruyen los tabiques de los alveolos. En los alveolos es donde se produce el intercambio de gases entre el medio exterior y el interior del organismo, es decir, es donde el oxígeno pasa a la sangre y se elimina dióxido de carbono. El resultado es una dificultad progresiva para respirar adecuadamente, cosa que se traduce en ahogo al hacer las actividades de la vida diaria.


PREVENCIÓN
La EPOC, a diferencia de otras enfermedades crónicas, se puede prevenir en casi todos los casos. Simplemente, no se tiene que fumar. Teniendo en cuenta que el tabaco es un factor esencial en la aparición de la enfermedad, la primera estrategia a seguir es no empezar a fumar o dejarlo tan pronto como sea posible.

SÍNTOMAS
Las personas afectadas de EPOC presentan una dificultad para llenar y vaciar los pulmones, así como para movilizar las secreciones. Por eso, tienen que toser o respirar más a menudo para poder hacer su vida normal.
Los principales síntomas de la EPOC son tos y expectoración, resfriados más a menudo e intensos, ahogo en tareas cotidianas y pérdida de la calidad de vida. Las exacerbaciones de la EPOC son episodios recurrentes en el que el paciente nota un empeoramiento continuo de los síntomas respiratorios habituales y que no responden al tratamiento.


CÓMO SE DIAGNOSTICA?
La espirometria es la prueba clave en el diagnóstico de la EPOC. Consiste en expulsar todo el aire de los pulmones lo más rápido posible. Es sencilla, no invasiva y se tiene que hacer bajo la supervisión de un profesional de la salud.
La espirometria permite estimar si existe una obstrucción en el flujo aéreo.
A pesar de que el diagnóstico es relativamente sencillo, hoy en día, casi el 70% de las personas que sufren una EPOC no lo saben.

QUIÉN SE DEBERÍA HACER UNA ESPIROMETRIA?
Según recomendación de la Global Iniciative Obstructive Lung Disease (GOLD), que tiene entre sus objetivos la prevención de la enfermedad, las personas que presenten alguna de estas características corren el riesgo de sufrir una EPOC y, por lo tanto, tendrían que hacerse una espirometria:
• Tener más de 40 años, tener tos la mayoría de los días, cansarse más que la mayoría de las personas de su edad, expectoración habitual, y fumadores.

TRATAMIENTO
La EPOC es una dolencia crónica para la cual, lamentablemente, no hay cura, es decir, los pulmones nunca volverán a una situación normal, pero si se pueden tratar los síntomas, prevenir las reagudizaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Pasos a seguir en el tratamiento:

1. Dejar de fumar. Es la única medida que cambia de manera firme y positiva la evolución y el pronóstico de la EPOC. 
2. Farmacoterapia. Los fármacos, principalmente los inhalados, ayudan a mejorar los síntomas de la enfermedad y la calidad de vida, mantener la función pulmonar y reducir el número de agudizaciones. Por lo tanto, es importante empezar el tratamiento lo más pronto posible y hacerlo con regularidad.
3. Rehabilitación pulmonar y ejercicio físico. El entrenamiento muscular es fundamental para mantener una correcta función pulmonar y, por lo tanto, existen programas de rehabilitación dirigidos a mejorar la capacidad pulmonar. Estos programas se realizan en los Servicios de Neumología y Rehabilitación de la mayoría de los Hospitales de nuestro entorno. 
4. Oxigenoterapia. La oxigenoterapia domiciliaria es una terapia que se administra siempre a partir de los resultados de una gasometría arterial en el momento en que el paciente se encuentra en una situación clínica estable. 
5. Medidas generales. Una dieta sana y equilibrada o la vacunación contra la gripe estacional cada año y contra la neumonía son medidas que ayudan a reducir las agudizaciones.


LINKS DE INTERÉS:

https://escueladepacientes.es/enfermedades-respiratorias/epoc/guias-epoc/guia-manual-rehabilitacion-personas-epoc

http://canalsalut.gencat.cat/ca/detalls/article/Malaltia_pulmonar_obstructiva_cronica#bloc2

https://www.farmaceuticonline.com/ca/component/content/article/2-catfamilia/650-epoc

https://portal.hospitalclinic.org/enfermedades/enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc/sintomas

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La alergia al polen

La alergia es la enfermedad crónica más frecuente de la infancia y los adultos jóvenes. Los pacientes con una enfermedad alérgica poseen un riesgo elevado de desarrollar otras enfermedades alérgicas (asma bronquial alérgica). El asma y la rinitis alérgica muy frecuentemente coexisten en el mismo individuo; en su conjunto se denominan alergia respiratoria. Actualmente, se estima que hasta un 30% de los europeos padece rinitis o conjuntivitis alérgica, mientras que hasta un 20% padece asma y un 15% afecciones cutáneas alérgicas.

PREGUNTAS:

¿Cuáles son los pólenes alérgicos más frecuentes en la zona de Cataluña? En Barcelona hay gran cantidad de Platanus (plátanos de sombra): árboles  de alineación que se encuentran en las grandes ciudades, cuya polinización tiene lugar entre marzo y abril. Y también Cupresáceas “arizónicas y cipreses”.

En el litoral mediterráneo encontramos mucha parietaria y gramíneas, en Tarragona Mercurialis (una maleza) y en Lleida Olivo.

¿Que se sabe de la relación entre alergia y contaminación? La contaminación ambiental puede favorecer la acción lesiva del polen y el aumento de los síntomas de la alergia. Las partículas diésel, pueden influir sobre la alergia ya que se adhieren a los pequeños granos de polen que actúan como transportadores de partículas dentro del árbol respiratorio. Por efecto tóxico directo dañan la mucosa del tracto respiratorio.

¿Que se sabe de la relación entre plantas y contaminación? Las plantas están sufriendo los efectos de la contaminación. Las partículas de emisión diésel producidas por vehículos, calefacciones y emisiones industriales crean un ambiente hostil al que las plantas reaccionan de manera “defensiva”. Los pólenes de zonas contaminadas generan nuevas proteínas denominadas “proteínas de estrés” que tienen una mayor capacidad de estimular la respuesta alérgica de las personas.

¿En qué consiste la inmunoterapia? En la administración periódica de un extracto al que el paciente es alérgico, durante un período de 3 a 5 años, de manera que se disminuye el grado de los síntomas que padece el paciente.

RECOMENDACIONES PARA ALÉRGICOS

  • Evitar las salidas al campo y las actividades al aire libre en días “pico”.
  • Cerrar las ventanas de la casa. Ventilar la vivienda al mediodía y por poco tiempo
  • Utilizar gafas de sol en el exterior y mascarilla que cubra nariz y boca en días de alta polinización
  • Viajar con las ventanillas del coche subidas
  • Usar filtro antipolen en el coche y purificadores de aire en casa
  • No cortar el césped ni podar en días de alta polinización
  • No automedicarse; consulte con su médico o farmacéutico si tiene síntomas alérgicos
  • Modere la ingesta de alcohol, que produce mayor sequedad de las mucosas.
  • La utilización de pomadas de vaselina permite suavizar la mucosa nasal y aislarla de alérgenos en el caso de la rinitis alérgica
  • Pedir cita con el alergólogo para instaurar un tratamiento integral enfocado a tratar la causa de su alergia.

Fuente información:  SEAIC (Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica) y CGCOF (Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos) y SEFAC (Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria).

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El colesterol

Es una sustancia necesaria para nuestro organismo y sus niveles dependen de la producción propia de nuestro cuerpo y de la cantidad que ingerimos a través de la alimentación. Hay determinadas situaciones en las que el nivel de colesterol aumenta, incluso llegando a valores perjudiciales para la salud, sobre todo a nivel cardiovascular. Entre ellas nos podemos encontrar: condición genética (nuestro cuerpo produce colesterol en exceso), antecedentes familiares, edad (a mayor edad más posibilidad de tener alto el colesterol), sobrepeso, alimentación no adecuada y la toma de ciertos medicamentos (consulte a sus farmacéutico). Tener el colesterol alto suele ser asintomático una razón más de su peligrosidad, pero es fácil de detectar con un simple análisis de sangre. La frecuencia de estas pruebas depende de la edad, de los factores de riesgo y la historia familiar.

Recomendaciones:

Seguir una alimentación rica en frutas y verduras, cereales integrales o de grano y legumbres.

Reducir el sobrepeso.

Disminuir el consumo de alimentos con índice glucémico alto, como los azúcares e hidratos simples.

Ajustar el consumo de carnes rojas a dos días por semana.

Introducir en su dieta los pescados y en especial los azules ricos en omega 3 (sardina, salmón, etc..) preferiblemente de pequeño tamaño (para evitar el consumo de mercurio) y si son grandes no más de una ración de 150g a la semana.

Evitar en lo posible los fritos y guisos, y cocinar preferiblemente a la plancha, al vapor o en papillote. Es recomendable retirar la grasa visible de la carne antes de cocinarla.

Utilizar la sal con moderación. El exceso de sodio es muy dañino para nuestro corazón y nuestras arterias.

Evitar el consumo de productos de bollería, fritos y precocinados, ricos en ácidos grasos saturados que perjudican su salud.

Procurar hacer ejercicio físico de tres a cinco veces por semana.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el origen del colesterol?

La mayor parte del colesterol de nuestro organismo es producido por el hígado, aunque también proviene de algunos alimentos, como huevos, carnes y productos lácteos enteros.

¿Qué hace que el colesterol sea bueno o malo para la salud?

El colesterol viaja por el torrente sanguíneo envuelto dentro de unas partículas llamadas lipoproteínas, de las que hay dos tipos: LDL (que da lugar al llamado colesterol  malo) y HDL (que forma el colesterol bueno). EL colesterol LDL es considerado malo porque se deposita en la pared de las arterias y forma las placas de ateroma. El colesterol HDL es considerado bueno porque transporta el exceso de colesterol de nuevo al hígado para que sea destruido.

¿Qué son los triglicéridos?

Los triglicéridos provienen mayoritariamente de la digestión de las grasas de los alimentos, aunque también son producidos en parte por el hígado y son el principal tipo de grasa que transporta el organismo. Constituyen una fuente importante de energía y, como el colesterol, tienden a aumentar con la edad y/o el sobrepeso. El valor normal es de hasta 150 mg/dl. La acumulación de mayores cantidades, unida a niveles elevados de colesterol puede aumentar considerablemente el riesgo de enfermedad cardíaca (>200 mg/dL).

¿Cómo perjudica el colesterol LDL a mi salud?

El exceso de colesterol puede depositarse dentro de los vasos que transportan la sangre desde el corazón hasta el resto del cuerpo y que se conocen con el nombre de arterias. La acumulación de colesterol dentro de las arterias –conocida como placa de ateroma- hará que éstas se estrechen que es lo que se denomina aterosclerosis, y que puedan llegar a bloquear completamente la arteria, de modo que la sangre no logre fluir a través de ella. Si ese bloqueo ocurre en la arteria coronaria, que es la que suministra sangre a los músculos dentro del corazón, podría provocar un ataque al corazón, y si la arteria que le suministra sangre a su cerebro se bloquea, podría producirse un infarto cerebral.

¿Qué hago si me olvido una toma del medicamento?

Si olvida una dosis tómela en cuanto se dé cuenta, salvo que esté próxima la siguiente toma. Nunca tome el doble de la dosis prescrita.

 

Fuente: Ficha de recomendaciones de Sefac

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La astenia primaveral

El término astenia proviene del nombre griego sthémos que significa fuerza más el prefijo negativo. El cansancio o astenia es una sensación de debilidad, fatiga, debilidad, agotamiento y carencia de vitalidad generalizada, tanto física como mental. De hecho, se trata de una sensación de cansancio patológica, puesto que no aparece cómo sería normal, después de hacer ejercicio, sino que se manifiesta después de esfuerzos mínimos o del trabajo habitual. A veces puede impedir incluso llevar a cabo las tareas cotidianas menos pesadas y en algunos casos es constante, sin que
tenga relación con la actividad ni el descanso. La persona afectada se ve incapaz de llevar a cabo actividades cotidianas.
La astenia es un síndrome debido a diversas causas. Así, hay que tener en cuenta que puede provocar cansancio como síntoma destacado, alteraciones tan diversas como
infecciones, carencias alimentarias, trastornos psicológicos o afecciones musculares.
Algunas personas, según sus condiciones (no en embarazo, ni en algunas patologías o con determinadas medicaciones), pueden beneficiarse de complementos dietéticos.

De todas maneras, si la astenia perdura mucho tiempo se tendrá que visitar al médico puesto que podría ser síntoma de alguna patología mayor. 

En la farmacia encontramos una gran variedad de medicamentos tónicos y reconstituyentes.
La mayoría de ellos contienen una asociación de diferentes vitaminas, minerales y aminoácidos en cantidades diarias recomendadas.

 

Como aliviar los síntomas de la astenia primaveral
-Es recomendable respetar las horas de sueño.
-Hacer ejercicio físico moderado.
-Llevar una dieta sana y equilibrada. El ajuste nutricional proporcionará a nuestro organismo proteínas, hidratos de carbono, grasas, sales minerales, vitaminas y agua. 
-En determinadas ocasiones, no basta con seguir una dieta variada, y hace falta recurrir  a una aportación vitamínica o mineral complementaria.

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¡Evite el insomnio con estos consejos!

¿Sueña con dormir bien? ¡Evite el insomnio con estos consejos!

El insomnio se define como la dificultad para iniciar o mantener el sueño. Se considera que una persona que tarde más de 30 minutos en dormirse y/o duerma menos de 6 horas sufre insomnio. Si estas sensaciones son inferiores a tres semanas o un mes se habla de insomnio transitorio o de corta duración, y cuando es superior a ese tiempo, de insomnio crónico. Según las estadísticas, el 10% de la población mundial se enfrenta a este trastorno, y según la Organización Mundial de la Salud, el insomnio transitorio afecta al menos al 40% de la población.

Recomendaciones

– Procure acostarse y levantarse cada día a la misma hora, el orden en los horarios ayuda a regular el sueño.

– Haga ejercicio con regularidad pero reduzca su intensidad en las horas previas a acostarse. Además, es bueno que haga algo relajante antes de acostarse, como leer o escuchar música.

– Evite hacer siestas largas durante el día, con 20 minutos de descanso es suficiente.

– Olvide la cafeína, el alcohol o la nicotina antes de ir a dormir. Al ser estimulantes pueden afectar a su descanso y provocar un despertar antes de tiempo.

– Cene de forma ligera, limite la ingesta de líquidos e intente orinar antes de acostarse.

– Siga una rutina antes de acostarse: cepillarse los dientes, poner el despertador, bajar las persianas… Esto le puede ayudar.

– Mantenga la habitación con un ambiente tranquilo y relajado, sin exceso de luz y temperatura adecuada para conseguir un sueño reparador.

– Antes de acostarse, escriba en un diario los problemas que le preocupan. De esta manera su mente estará más calmada y lista para dormir.

– Si tras media hora en la cama sigue despierto, es mejor que se levante y realice alguna actividad relajante hasta recuperar el sueño.

– Acuéstese cuando esté somnoliento..

– Procure no obsesionarse o dramatizar una noche de insomnio. Levántese a la hora que tenía prevista aunque no haya dormido bien, probablemente se trate de una situación pasajera.

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Existen  enfermedades que son más susceptibles de producir insomnio que otras? Sí. Enfermedades como la depresión, ansiedad, incontinencia urinaria, hipertiroidismo o aquellas con las que se sufra dolor pueden provocar insomnio. Además, muchos medicamentos actúan sobre el  Sistema Nervioso Central, por lo que pueden producir o incrementar el insomnio. En caso de duda consulte con su farmacéutico.

¿Está relacionado el insomnio con el estrés? El estrés provoca insomnio, pero éste a su vez es un causante de estrés, formando un círculo vicioso que puede afectar a su salud.

¿Cuándo basta con un tratamiento sin receta y cuándo debo acudir al médico? El insomnio transitorio o de corta duración (menor a tres semanas o un mes) puede tratarse realizando pequeños cambios en su rutina y hábitos alimenticios de forma complementaria a la toma de algún medicamento sin receta médica y que no cree adicción, consulte con su farmacéutico..

¿Dormimos menos a medida que nos hacemos mayores? Está demostrado que el sueño permanece más o menos constante a lo largo de la edad adulta aunque es cierto que el patrón de sueño se va modificando ligeramente conforme aumenta la edad. Muchas personas mayores empiezan a sentir sueño por la tarde y se levantan más temprano que cuando eran jóvenes, o bien duermen menos por la noche porque incorporan la costumbre de la siesta en sus rutinas.

¿La toma habitual de benzodiacepinas para dormir puede reducir su efecto con el tiempo? Estos medicamentos son útiles para determinados tipos de insomnio y de ansiedad y siempre deben ser prescritos por el médico y tomarse siguiendo sus pautas. Esto es importante en todos los medicamentos, pero muy especialmente en estos, ya que pueden causar dependencia y hacer que el cuerpo se acostumbre al medicamento haciendo que la dosis que tome sea insuficiente.

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¿Qué es el cáncer?

La palabra cáncer es un término muy amplio que abarca más de 200 tipos de enfermedades. Sin embargo, todas ellas tienen un denominador común: las células cancerosas adquieren la capacidad de multiplicarse y diseminarse por todo el organismo sin control.

Las células se dividen periódicamente con mecanismos de control. Cuando estos se ven alterados, se producen divisiones incontroladas que con el tiempo dará lugar a un tumor o nódulo.

Cuando las células que constituyen dicho tumor no poseen la capacidad de invadir y destruir otros órganos, hablamos de tumores benignos. Pero cuando estas células además de crecer sin control sufren nuevas alteraciones y adquieren la facultad de invadir órganos de alrededor  hablamos de tumor maligno, que es a lo que llamamos cáncer. 

Preguntas frecuentes

¿PUEDO HEREDAR LA ENFERMEDAD?

Sólo en algunas familias existe una cierta predisposición para padecer determinados tipos de cáncer (suponen un 5-10% del total de cánceres).

¿TENDRÉ DOLOR?

El cáncer no tiene por qué doler. La aparición de dolor depende de la zona en que se localiza el tumor.

¿PUEDO TOMAR REMEDIOS NATURALES?

La creencia de que existen remedios naturales que puedan ayudar al paciente a curarse de su enfermedad y que son inofensivos está muy extendida. Sin embargo, dicha afirmación no es correcta. Generalmente, no existen estudios científicos serios sobre estos remedios o tratamientos alternativos que evidencien su eficacia contra el cáncer.

EL CÁNCER ES UNA LOTERÍA, SI TE TOCA, TE TOCA; NO SE PUEDE PREVENIR

No es cierto.

Existe una serie de tumores que sí pueden prevenirse (cáncer de pulmón, cáncer de colon…), otros pueden detectarse en fases premalignas, es decir, antes de que aparezca el cáncer (cáncer de cuello uterino) y otros pueden detectarse en fases precoces, como es el caso del cáncer de mama.

De los diferentes tipos de cáncer, se conocen algunos de los factores que los producen. Si se evitan dichos factores o se modifican adoptando una serie de hábitos saludables, se podrá disminuir el riesgo de padecer dicho cáncer.

Recomendaciones dietéticas como factor de prevención:
• Evitar el sobrepeso y la obesidad.
• Mantener una actividad física moderada.
• Comer entre 400 y 800 gramos por día de frutas o verduras variadas.
• Comer entre 600 y 800 gramos diariamente de legumbres, cereales (grano), tubérculos y otros alimentos de origen vegetal.
• Evitar el consumo de alcohol. En el supuesto de que se consuma, se tiene que limitar a dos copas o menos por día en los hombres, y a una copa o menos por día en las mujeres.
• Limitar el hecho de comer carne roja (becerra, be, cerdo) a menos de 80 gramos diarios. Es preferible comer pez, pollo u otros tipos de carnes.
• Limitar el consumo de grasa de origen animal.

  • Limitar el consumo de alimentos conservados en sal.
  • Evitar alimentos chamuscados. Comer solo ocasionalmente carne hecha a la barbacoa, así como alimentos curados o ahumados.

LAS PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO PRECOZ (CRIBADO O SCREENING) SE HACEN SÓLO A LOS QUE TIENEN MOLESTIAS

Cuando se realizan pruebas de cribado o screening para algún tipo de cáncer, se hacen en personas aparentemente sanas que no poseen ningún síntoma de enfermedad. Generalmente, estas pruebas se realizan en la población que tiene más riesgo de desarrollar dicha enfermedad.

UN DIAGNÓSTICO DE CÁNCER ES SINÓNIMO DE MUERTE IRREMEDIABLE E INSUFRIBLE

No es cierto. Hoy en día, este mito debe ser desterrado de una sociedad como la nuestra. No sólo porque cada vez se consigue la curación de una mayor proporción de casos de cáncer, sino porque en un número importante de casos sus síntomas pueden ser controlados de forma adecuada.

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STOP TABACO

El tabaco es un gran negocio capaz de producir, en las personas que fuman, placer, adicción y graves problemas de salud, en ese orden. Fumar es, en realidad, una enfermedad crónica de tipo adictivo caracterizada por una dependencia de la nicotina. En España fuman habitualmente más de 13 millones de personas, la mitad de las cuales querrían dejar de fumar. El porcentaje de fumadores, cercano al 30 % de la población, va descendiendo lentamente, aunque aumenta el consumo de tabaco entre los jóvenes y las mujeres. Cada año mueren en nuestro país más de 54.000 personas por diversas enfermedades producidas por el tabaco: varios tipos de cáncer (de pulmón especialmente), problemas cardiovasculares como el infarto de miocardio, problemas respiratorios (bronquitis, EPOC, enfisema) y otras muchas enfermedades. Los problemas de salud producidos por el tabaco son responsables del 15 % del gasto sanitario total. Un fumador de 20 cigarrillos diarios gasta anualmente en tabaco más de 1600 €.

¿Se puede dejar de fumar sin tratamiento con medicamentos?

Sí. Pero solamente lo consigue un 10 % de los que lo intentan. La mayoría carece de una verdadera motivación para dejar de fumar. La consulta a un profesional sanitario aumenta las posibilidades de éxito del intento.

¿Por qué cuesta tanto dejar el tabaco?

La dependencia física que produce la nicotina se ve complicada por el patrón de consumo legal, en el que se entremezclan factores emocionales, sociales y económicos. El abandono del tabaco produce un moderado síndrome de abstinencia a la nicotina con un importante componente psicológico.

¿Es cierto que el tabaco afecta a la sexualidad?

En los varones fumadores existe el doble de riesgo de padecer disfunción eréctil que en los varones no fumadores. Los efectos del tabaco sobre los vasos sanguíneos acaban afectando a la irrigación del pene a causa de una constricción de su sistema circulatorio. Ello conduce a una debilidad progresiva en las erecciones.

¿Qué substancias contiene el humo del tabaco?

En el humo del tabaco se han detectado, además de nicotina, varios miles de substancias. Algunas se emplean en procesos de combustión (butano, hexamina) y como combustibles en vehículos de alta velocidad, aviones y cohetes (hidracina, metano, metanol). Otras se emplean en plásticos (cloruro  de vinilo, estireno, fenol), pegamentos (tolueno), pinturas (acetona, cadmio, naftalina) o productos de limpieza (amoníaco).

También contiene otras substancias tóxicas como arsénico, benceno, formaldehído, níquel o polonio (radioactivo), y varias sustancias cancerígenas como las nitrosaminas.

¿Es verdad que el tabaco afecta a los huesos?

Las mujeres postmenopáusicas que fuman presentan un mayor grado de osteoporosis, igual que los varones fumadores de edad avanzada. Ello implica un mayor riesgo de fracturas.

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