Los métodos anticonceptivos son formas de evitar el embarazo. Para que se produzca el embarazo el óvulo de la mujer debe entrar en contacto con los espermatozoides del hombre.
El embarazo se puede evitar mediante

1. Métodos barrera: interponiendo un material que impida que los espermatozoides lleguen a encontrar el óvulo. Básicamente son los preservativos masculino y femenino (99% efectivos). Los métodos barrera no solo evitan el embarazo no deseado, sino también el contagio de enfermedades de transmisión sexual (sífilis, VIH-SIDA gonorrea o clamidia, entre otros) y la infección por el virus del papiloma humano y, por lo tanto, la posibilidad de cáncer de cérvix.

2. Métodos hormonales: Se evita que haya ovulación mediante la toma de hormonas en unas dosis determinadas (90-95% efectivos).
Cómo influyen en el ciclo menstrual los métodos hormonales? El ciclo menstrual de las mujeres está controlado básicamente por dos tipos de hormonas: estrógenos y progestágenos. El incremento de los estrógenos prepara el útero para un posible embarazo y para ovular, y el aumento de los progestágenos frena la ovulación, a la espera de quedar embarazada. Cuando no hay embarazo, las hormonas disminuyen y provocan el sangrado de la capa interna del útero, conocido como menstruación. Los métodos hormonales son las mismas hormonas que fabrica nuestro cuerpo, pero administradas en una dosis fija de forma externa que evita o estanca la ovulación. Se usan para evitar el embarazo y regular el ciclo hormonal en mujeres con menstruaciones irregulares, dolorosas o excesivamente abundantes o frecuentes. También se pueden tomar para algunas manifestaciones producidas por los cambios hormonales, como el acné o el síndrome del ovario poliquístico.

Qué tipos de métodos hormonales hay?

1. Combinados (estrógenos y progestágenos): píldoras anticonceptivas, parches y anillo vaginal.
2. Solo con progestágenos: píldoras de progestágenos, implante subcutáneo, inyección hormonal y dispositivo intrauterino (DICE).

Algunas preguntas frecuentes:

1. Puedo iniciar el tratamiento cualquier día del mes?
Si empezáis a tomar la píldora el primer día de ciclo (primer día de sangrado), la cobertura contraceptiva es inmediata. En este caso, el ciclo será algo más corto que los 28 días habituales.
Si iniciáis el tratamiento más tarde del primer día de ciclo, es necesario usar otro método anticonceptivo durante 7 días.
2. Es normal que tenga sangrados durante el tratamiento?
No. El sangrado fuera de la semana de descanso es un efecto adverso de los anticonceptivos hormonales orales que se puede producir, sobre todo al inicio del tratamiento. Es importante continuar con la toma del medicamento para regular el ciclo menstrual, puesto que tiende a desaparecer después de los tres primeros meses. Si el sangrado continúa, deberéis consultarlo con vuestro ginecólogo para que valore una reducción de la dosis o un cambio de píldora.
3. Qué tengo que hacer si me olvido de tomar uno o más comprimidos?
Depende del momento del ciclo en qué hayáis olvidado tomar la píldora, tendréis que hacer una cosa u otra.
No se considera olvido si no han pasado más de 12 horas de la hora habitual. En ese caso, tendréis que tomar el comprimido y continuar el tratamiento con normalidad.
Si han pasado más de 12 horas y…
– … Olvidasteis un comprimido durante la primera semana del blíster, tomar el comprimido olvidado lo antes posible y el siguiente a la hora habitual. Se recomienda utilizar preservativo durante los 7 días siguientes.
– … Olvidasteis un comprimido durante la segunda semana del blíster, tomar el comprimido lo antes posible y el siguiente a la hora habitual.
– … Olvidasteis un comprimido durante la tercera semana del blíster, se puede actuar de dos maneras: podéis tomar el comprimido olvidado, acabar los comprimidos activos e iniciar inmediatamente el blíster siguiente, sin semana de descanso, o bien podéis parar la toma de comprimidos y a los 7 días empezar el tratamiento con un blíster nuevo.
Si han pasado más de 24 horas…
… tomar la píldora lo antes posible y el resto de las píldoras de manera habitual. Se deberá usar preservativo durante los 7 días posteriores.
Si el olvido se ha producido durante la primera semana de la toma del anticonceptivo y habéis mantenido relaciones sexuales sin protección en los 5 días previos, hay que recurrir a la contracepción de emergencia.
Seguir siempre las recomendaciones de vuestro ginecólogo o médico y, ante cualquier duda, consultar con vuestro profesional de referencia o llamar al 061 CatSalut Respon.

4. Qué tengo que hacer si cambio de píldora anticonceptiva?
En caso de cambiar de tipo de fármaco anticonceptivo o píldora, es necesario mirar la dosis del nuevo fármaco. Si es menor, se empieza a tomar la nueva píldora sin dejar semana de descanso. Si la dosis es mayor, se empieza a tomar a los siete días (justo después de la semana de descanso).
En caso de cambiar a parches anticonceptivos, poner el parche el primer día de sangrado de la semana de descanso. Si no hay sangrado, poner el parche 5 días después del último comprimido activo. Antes de iniciar el tratamiento pero, es necesario descartar la posibilidad de embarazo.
En caso de cambiar a anillo vaginal, insertar el anillo como muy tarde el día después de la semana de descanso.

5. Y si tomo otros medicamentos o como determinados alimentos?

Algunos medicamentos y plantas disminuyen el efecto de la píldora. Ante la duda, utilizar preservativo.
Si se toma al mismo tiempo antibióticos, antiepilépticos, inmunosupresores o antirretrovirales, hay que usar preservativos porque estos medicamentos pueden interaccionar y afectar su eficacia.
La hierba de san Juan (hipérico) es una planta utilizada por sus propiedades antidepresivas. Ahora bien, la combinación con anticonceptivos orales hace que estos tengan menor efecto, lo cual pone en peligro la protección anticonceptiva.
Los alimentos no alteran la absorción de la píldora y, por lo tanto, se puede tomar durante o fuera de las comidas.

6. Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes de la píldora?

Los efectos secundarios (efectos adversos) más frecuentes y que habitualmente experimentan 1 de cada 100 personas aproximadamente son:

• hemorragia entre menstruaciones;
• sensibilidad o dolor mamario;
• migrañas;
• estado de ánimo depresivo;
• náuseas;
• aumento de peso;
•secreción vaginal espesa blanquecina
•infección vaginal por hongos.

Los anticonceptivos orales a dosis altas pueden alterar el metabolismo de los glúcidos y lípidos, así como incrementar la capacidad del cuerpo para coagular la sangre (y hacer trombos en las venas o en las arterias).
Si experimentáis algún efecto adverso, lo tenéis que comunicar a vuestro médico y juntos escogeréis, si es necesario, una reducción de la dosis del medicamento o un cambio de método anticonceptivo.

Se deben seguir las recomendaciones del ginecólogo o médico y, ante cualquier duda, consultadnos en la farmacia, al médico o llamar al 061 CatSalut Respon.